As Três Teníases

Tênia-Solitária – A infecção do intestino ocorre quando as pessoas comem carne de porco crua contaminada, carne, ou peixe de água doce. As pessoas adquirem tênias comendo peixe, carne mal cozida ou de água doce que contêm cistos de tênia. A tênia no intestino geralmente não causa sintoma, mas pode causar desconforto abdominal, diarréia e perda de apetite. Os cistos da tênia que se formam no corpo  produzem vários sintomas, como dores de cabeça, convulsões e confusão. Os médicos diagnosticam a infecção ao encontrar segmentos do verme ou ovos em uma amostra de fezes ou cistos em outras partes do corpo, fazendo imagens ou exames de sangue. Cozinhar por 30 minutos a carne de peixe e de água doce pode ajudar a prevenir a infecção. Antiparasitários como o praziquantel BILTRICIDE podem ser usados para tratar a infecção, e os corticosteróides podem ser utilizados para aliviar os sintomas. Várias espécies de vermes, como Taenia saginata (tênia da carne), Taenia solium (tênia de porco), e Diphyllobothrium latum (tênia do peixe), podem causar infecção em pessoas.

Tênia do porco e Tênia do peixe -  As tênias da carne suína e bovina são grandes, são vermes planos que vivem no intestino e pode crescer de 4,5 até 9 metros de comprimento.  Os ovos e secções do verme (proglotes) são evacuados ​​nas fezes.  Se os resíduos humanos não tratados forem liberados no ambiente, os ovos podem ser ingeridos por hospedeiros intermediários, tais como suínos, bovinos, ou (no caso de tênias de peixes) pequenos crustáceos, que por sua vez são ingeridos por peixes.  Os ovos eclodem em larvas no hospedeiro intermediário.  As larvas invadem a parede intestinal e são transportados através da corrente sanguínea para o músculo esquelético e outros tecidos, onde formam cistos.  As pessoas adquirem o parasita pela ingestão dos cistos na carne crua ou mal cozida ou certos tipos de peixes de água doce.  Os cistos eclodem e se desenvolvem em vermes adultos, que se aderem à parede intestinal.  Os vermes então crescem em comprimento e começam a produzir ovos. Você sabia que as tênias podem crescer de 4,5 a 9 metros de comprimento. Só para a tênia do porco, as pessoas que ingerem os ovos podem se tornar um hospedeiro intermediário (as pessoas não podem ser hospedeiros intermediários de outros vermes).  Eles podem engolir os ovos da tênia de porco em alimentos ou água contaminadas com fezes humanas, ou eles podem transferir os ovos para a boca após o contato com uma pessoa infectada ou com a roupa contaminada e mobiliário.  Ou ovos podem atingir o estômago se proglótides forem regurgitados desde o intestino.  Como em animais hospedeiros intermediários, os ovos se desenvolvem em larvas.  As larvas penetram na parede intestinal e deslocam-se para o cérebro,para os músculos,e outros órgãos, ou tecido sob a pele, onde formam cistos (cisticercos).  Nas pessoas, esta forma da doença é chamada cisticercose.

Tênia do gado -  Sintomas e Diagnóstico -   Embora a tênia no intestino geralmente não cause sintomas, algumas pessoas sentem desconforto abdominal superior, diarreia e perda de apetite.  Ocasionalmente, pessoas com uma solitária pode evacuar pedaço do verme que são evacuados  através do ânus ou até ver parte da tênia semelhante a uma fita nas fezes.  A tênia do peixe pode causar anemia, pois absorve a vitamina B 12, que é necessária para o amadurecimento  das células vermelhas do sangue. Cistos no cérebro e nos tecidos que revestem o cérebro (meninges) em pessoas com cisticercose pode resultar em dores de cabeça, convulsões, confusão ou outros sintomas neurológicos.  Raramente, cistos desenvolvem-se nos olhos, às vezes causando cegueira, ou na medula espinhal, causando, por vezes, fraqueza muscular ou paralisia. Um médico diagnostica a infecção intestinal por tênia encontrando segmentos do verme ou ovos em uma amostra de fezes.  Em pessoas com cisticercose, cistos no cérebro ou de outros tecidos podem ser vistos usando a tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI).  Exames de sangue para detecção de anticorpos para a tênia do porco também podem ser úteis.

Prevenção e Tratamento - A primeira linha de defesa contra a tênia é cozinhar carne e peixe de água doce a uma temperatura superior a (135 ° F) 57 ° C.  O congelamento prolongado também pode matar cistos.  Assim, peixes de água doce não devem ser servidos como sushi e devem ser consumidos apenas após ter sido cozidos, devidamente congelados, ou curados em salmoura.  Fumagem e secagem não matam os cistos.  Outra linha de defesa é uma avaliação cuidadosa de carne e peixe por inspetores treinados.  Os cistos são visíveis em carne infectada.  O tratamento adequado dos dejetos humanos interrompe o ciclo de vida e, portanto, ajuda a prevenir a cisticercose. Uma pessoa com uma tênia intestinal é tratada com uma dose oral única de praziquantel BILTRICIDE (EUA).  Cisticercose geralmente não é tratada, a menos que envolva o cérebro.  Se a pessoa infectada tem sintomas, corticosteróides como a prednisona são dadas para reduzir a inflamação. Dependendo de vários fatores, tais como sintomas e do número e localização de cistos no cérebro, antiparasitários (como albendazol Albenza ou praziquantel BILTRICIDE, nos EUA ) e corticosteróides podem ser administrados.  Estas drogas não são usadas para tratar cistos no olho ou da medula espinhal, porque pode provocar inflamação grave que pode danificar os tecidos circundantes.

Ascaridíase

Ascaridíase é a infecção causada pelo Ascaris lumbricoides, um verme intestinal. A infecção geralmente não causa sintomas, mas pode causar febre, tosse e chiado, seguido de cólicas abdominais. Em infecções graves, as crianças não podem crescer normalmente, ou vermes podem bloquear o intestino, resultando em dor e vômito. As pessoas adquirem a infecção pela ingestão dos ovos da lombriga, geralmente em alimentos. As pessoas podem não ter sintomas ou pode ter febre, tosse, chiado, cólicas abdominais, náuseas e vômitos. Crianças com uma infecção aguda ​​não podem crescer normalmente, ou os vermes  podem bloquear o intestino, resultando em dor e vômito. Os médicos costumam diagnosticar a infecção, identificando os ovos ou vermes em uma amostra de fezes. As pessoas são tratadas com medicamentos antiparasitários, como albendazol, Albenza. Ascaridíase é a infecção da lombriga mais comum em pessoas, ocorrendo em mais de 1,4 bilhão de pessoas em todo o mundo.  A infecção é comum em áreas com saneamento precário e, muitas vezes ocorre em áreas tropicais ou subtropicais.  Nos Estados Unidos, a ascaridíase ocorre mais freqüentemente em imigrantes e em pessoas que viveram no exterior em áreas onde a higiene é precária, mas ocasionalmente ocorre entre pessoas que não viajaram.

A infecção começa quando uma pessoa engole ovos de Ascaris, muitas vezes em alimentos contaminados.  O alimento é contaminado através do contacto com o solo que foi contaminado por fezes humanas, contendo os ovos. Ovos de Ascaris são resistentes e podem sobreviver no solo por anos. Você sabia que mais de 1,4 bilhão de pessoas em todo o mundo tem uma infecção da lombriga chamada ascaridíase. Uma vez ingerido,os ovos do Ascaris eclodem e as larvas são liberadas no intestino.  Cada larva migra através da parede do intestino delgado e é transportada através dos vasos linfáticos e na corrente sanguínea para os pulmões.  Uma vez dentro dos pulmões, a larva passa para os sacos aéreos (alvéolos), move-se para o trato respiratório e  garganta e é engolido.  A larva amadurece no intestino delgado, onde permanece como um verme adulto.  Este processo leva 2 a 3 meses. O tamanho dos vermes adultos situa-se na faixa de 6-20 cm de comprimento e de 2,5 – 5,1 mm de diâmetro.  Eles vivem de 1-2 anos.  Os ovos postos pelos vermes adultos são excretados nas fezes, desenvolvem-se no solo, e começam o ciclo de infecção de novo quando eles são ingeridos.

 Sintomas e Diagnóstico - Muitas pessoas que têm ascaridíase não desenvolvem sintomas.  No entanto, a migração de larvas através dos pulmões pode causar febre, tosse, chiado, e às vezes sangue no catarro (escarro).  Um grande número de vermes no intestino pode causar cólicas abdominais e, ocasionalmente, um bloqueio do intestino, mais freqüentemente em crianças que vivem em áreas com saneamento precário.  Um bloqueio pode causar náuseas, vômitos, inchaço abdominal (distensão), e dor abdominal.  Às vezes, os vermes adultos migram para a boca ou nariz, são vomitados ou passou nas fezes, que pode ser psicologicamente angustiante.  Vermes adultos ocasionalmente bloqueiam a abertura do apêndice, trato biliar ou ducto pancreático, produzindo fortes dores abdominais.  Crianças infectadas não podem crescer ou ganhar peso normalmente. A ascaridíase é diagnosticada através da identificação de ovos ou vermes adultos em uma amostra de fezes ou, raramente, ao ver os vermes adultos que migraram para a garganta ou  nariz.  Se a tomografia computadorizada (TC) ou ultra-sonografia é feita, por outras razões os vermes adultos podem ser vistos.  Raramente, os efeitos da migração de larvas através dos pulmões podem ser visto em uma radiografia de tórax. Ascaridíase.

 Prevenção e Tratamento -  As melhores estratégias para a prevenção de ascaridíase incluem o uso de saneamento adequado e evitar alimentos crus e não lavados, particularmente em áreas onde fezes humanas são usadas como fertilizante.  Para tratar uma pessoa com ascaridíase, um médico prescreve albendazol ( Albenza), Mebendazol ou Pamoato de Pirantel . No entanto, visto que esses medicamentos podem prejudicar o feto ele não deve ser tomado por mulheres grávidas. (Observação: Só tome remédios sob prescrição médica. Os nomes dos remédios nos EUA. Este arquivo é de divulgação da junta médica do fabricante do produto químico e serve apenas como orientação e prevenção.) 

Giardíase:Doença da Água

Giardíase é uma infecção do intestino delgado causada pelo protozoário unicelular Giardia lamblia. Os principais sintomas são cólicas abdominais e diarréia. As pessoas podem ter cólicas abdominais, gases, arrotos, diarréia, náuseas e uma sensação vagamente cansada.  As pessoas adquirem a infecção por ingestão de água contaminada ou por contato com fezes contaminadas. Os médicos diagnosticam a infecção por meio de testes ou exames de uma amostra de fezes. Os caminhantes devem ferver a água fresca antes de beber.  Pessoas infectadas são tratadas com uma droga antiparasitária, como tinidazol, TINDAMAX

 Giardíase ocorre em todo o mundo e é a infecção parasitária mais comum do intestino nos Estados Unidos. Os protozoários Giardias são um contaminante comum da água doce, incluindo muitos lagos e riachos, até mesmo aquelas que parecem limpas.  Sistemas mal filtrados de abastecimento de água municipal contribuem para alguns surtos.  A maioria das pessoas adquire a infecção por beber água contaminada, mas a transmissão direta pessoa a pessoa  de cistos eliminados nas fezes também ocorre, normalmente entre crianças ou parceiros sexuais.  Giardíase é mais comum entre crianças em creches, pessoas que praticam sexo oral-anal, e as pessoas que viajaram para países em desenvolvimento.  Mochileiros e caminhantes que bebem água não tratada de rios e lagos também estão em risco.  Os animais selvagens podem abrigar o parasita. Você sabia que Giardíase é a mais comum infecção parasitária intestinal nos Estados Unidos.

 Sintomas e Diagnóstico -  Algumas pessoas infectadas não apresentam sintomas.  Em outras pessoas, os sintomas aparecem cerca de 1 a 2 semanas após a infecção.  Os sintomas geralmente incluem cólicas abdominais, gases (flatulência), arrotos, aguada, diarréia de odor fétido.  Náuseas podem ir e vir.  As pessoas podem se sentir cansadas e vagamente desconfortáveis e perder o apetite.  Se não for tratada, a diarréia pode persistir por semanas.  Algumas pessoas desenvolvem diarréia que persiste por mais tempo.  Essas pessoas não podem absorver nutrientes suficientes de alimentos, resultando em perda de peso significativa.  Ocasionalmente, a giardíase crônica impede as crianças de crescerem como esperado (uma condição chamada de déficit de crescimento).

Os sintomas muitas vezes sugerem o diagnóstico.  A maneira mais fácil para fazer o diagnóstico é através do teste do banco de proteínas (antígenos), divulgado pela Giardia lamblia.  O exame microscópico de amostras de fezes ou secreções retiradas do intestino delgado também pode detectar o parasita.  No entanto, visto que as pessoas que foram infectadas por um longo tempo tendem a excretar os parasitas com intervalos imprevisíveis, repetidos exames microscópicos de fezes são muitas vezes necessários.

Prevenção e Tratamento - Água fervente mata o parasita e é a forma mais segura para os caminhantes para garantir que a água de superfície é segura para beber.  Poços, reservatórios, piscinas às vezes podem ser desinfetados com iodo ou cloro.  Este método é menos confiável porque varia dependendo de como turva ou barrenta a água se apresenta (turbidez), a sua temperatura, e quantas vezes ela é desinfetada.  A quantidade de cloro utilizado rotineiramente na água potável pode ser insuficiente para matar os cistos.  Alguns dispositivos portáteis de filtração podem remover cistos de água, mas não é suficientemente seguro afirmar se um determinado sistema de filtro é eficaz.  Pessoas infectadas que têm sintomas podem ser tratadas com tinidazol.

(TINDAMAX) metronidazol, Flagyl  Ou nitazoxanida, Alinia - Tomado por via oral.  O tratamento das pessoas infectadas que não têm sintomas podem ajudar a reduzir a propagação da infecção, mas é impraticável e caro. Tinidazol(TINDAMAX) - Tomado em dose única, tem menos efeitos colaterais que o metronidazol( Flagyl) - requer várias doses.  Beber álcool poucos dias antes ao tomar tinidazol(TINDAMAX) ou metronidazole(Flagyl) pode causar náuseas, vómitos, rubor e dores de cabeça. Nitazoxanida(Alinia) - está disponível na forma líquida, que é útil para as crianças, e na forma de comprimidos.  Tem poucos efeitos colaterais. As mulheres grávidas não devem tomar metronidazol (Flagyl) ou tinidazol(TINDAMAX). A segurança da nitazoxanida( Alinia) - durante a gravidez não foi avaliado.  Conseqüentemente, o tratamento de mulheres grávidas está atrasado, se possível até depois da gravidez.  Se os sintomas são graves e o tratamento não pode ser adiado, no seu lugar use paromomicina.

(Observação: Só tome remédios receitados por médicos. Este artigo é uma divulgação do fabricante do produto e serve apenas como orientação e prevenção para pacientes e curiosos.Os nomes dos remédios e princípios ativos usados nos EUA.)