A doença da sudorese inglesa

A maioria das pessoas já ouviu falar da Peste Negra, que obliterou 60% da população da Europa durante o século da Idade Média - XIV. No entanto, havia uma outra epidemia medieval que levou muitos milhares de vidas, conhecida como a ‘doença da sudorese dos ingleses.’ Embora esta doença ceifasse muito menos vidas do que a praga, ganhou infâmia, porque suas vítimas foram mortas dentro de 24 horas pelo suor até a morte. A ciência já identificou o patógeno que causou a peste e casos atuais são tratáveis ​​com antibióticos, mas não se sabe o que causou a doença do suor. Agora, pesquisadores modernos propuseram dois possíveis patógenos que poderiam ter causado isso, ambos ainda matando as pessoas de hoje. Esta foi escrita por homens cujos avós viu a Peste Negra. A doença começou abruptamente com febre, dores extremas no pescoço, ombros e extremidades, e dor abdominal com vômito. Calafrios intensos foram seguidos por uma fase quente envolvendo suar tão profusamente que a doença logo se tornou conhecida como, simplesmente , "o suor ." A morte veio rapidamente após profunda fraqueza e falta de ar agonizante que culminou com dor no peito, pulso rápido e palpitações cardíacas. Os surtos foram principalmente contido dentro da Inglaterra, onde eles ocorreram durante os verões de 1485, 1508, 1517, 1528, e 1551. Então esta enigmática doença desapareceu. Durante os verões , os médicos lutavam loucamente para compreender a doença , nomeadamente Thomas Forrestier em 1485 e John Caius em 1552. Os investigadores médicos no Hospital Militar Queen Astrid em Bruxelas debruçaram-se sobre os relatórios medievais e comparando-os com a epidemiologia atual. Em janeiro passado, eles publicaram seu artigo de revisão na revista Vírus. Ele revela que a doença da sudorese inglesa pode está profundamente enraizada na história da Inglaterra. "Nós ainda estamos atrás dos antigos documentos à procura de pistas", diz o Dr. Paul Heyman, um dos pesquisadores . Ele e seus colegas descrevem como o primeiro surto pode estar intrinsecamente ligado ao golpe de Henry Tudor contra Richard III em 1485. A doença é relatada pela primeira vez na batalha de Bosworth, quando Lord Stanley usou uma desculpa conveniente para retirar o seu exército, para depois trair o rei e o lado ligado ao Henry. A doença de sudorese inglesa  seguiu ostensivamente homens vitoriosos de Henrique VII de volta para Londres, onde ela matou 15.000 pessoas em seis semanas. Embora a doença fosse conhecida na Inglaterra, Heyman e os seus colegas estão a explorar as ligações que ela pode não ter se originado lá. "Não há menção de [ela] vindo de Rodes" , diz Heyman. Os mercenários de Henry Tudor comissionados da França para seu golpe pode ter inadvertidamente transportados a doença para a Inglaterra depois de alguma forma de adquiri-la durante a sua campanha contra o Império Otomano em Rhodes em 1480. Apenas um surto atravessou o Canal Inglês. Depois de 2.000 pessoas morrerem em Londres em 1528, a doença da sudorese inglesa viajou através do navio de Hamburgo, Alemanha, onde mais de mil mortes ocorreram em um mês. 3.000 pessoas morreram em Danzig e muitos novamente em Lübeck e outras cidades com a propagação da doença da sudorese inglesa ao longo da costa do Mar Báltico para a Dinamarca, Escandinávia e Rússia. Heyman e seus colegas agora concluíram que um suspeito plausível para esta doença mortal é o hantavírus. Este vírus é transmitido por certos camundongos, ratos e ratazanas, que nunca mostram sinais de doença, e os seres humanos se infectam por inalação de urina de roedores em aerossol ou fezes. Além de um surto de 1996, na Argentina, não há casos de hantavirose fosse transmitida de pessoa para pessoa.

               As manifestações clínicas da doença da sudorese inglesa são assustadoramente semelhantes à síndrome pulmonar por hantavírus (HPS). Os Estados Unidos têm entre 11 e 48 casos de HPS por ano, com uma taxa de mortalidade de 38%. No verão de 2012, um surto de HPS atingiu o Parque Nacional de Yosemite, na Califórnia, infectando 10 pessoas e matando três, e o Serviço Nacional de Parques enviou imediatamente avisos para mais de 233 mil visitantes para Yosemite. O surto infame em 1993 na região de Four Corners dos EUA mataram 10 de 23 vítimas. Nenhum tratamento existe para além de ventilação mecânica. No entanto, as variedades de hantavírus causadores de HPS são das Américas, não da Europa. Na Eurásia os hantavírus produz febre hemorrágica com síndrome renal (HFRS). Imaginando  a doença da sudorese inglesa como um hantavírus do Novo Mundo, que foi transportada de volta para a Inglaterra pode ser tentadora, mas Heyman diz que significaria o primeiro surto que teria ocorrido após as Américas fossem descobertas em 1492. "Este não era o caso, então o patógeno era nativo da Europa (ou Ásia)" , ele argumenta. O HPS também não envolve extrema sudorese, lançando dúvidas sobre se ele foi o responsável pelo suor, embora seja concebível que um romance hantavírus com sintomas do HPS- como sudorese evoluiu na Europa Medieval. Outro culpado potencial é o antraz, de acordo com a microbiologia Edward McSweegan, que é causada pela bactéria Bacillus anthracis. Os sintomas nos 22 casos de inalação de antraz durante os ataques de bioterrorismo de 2001 resultou em cinco mortes, incluem sudorese abundante, exaustão, e de início súbito. Os pacientes necessitam de ventilação mecânica e antibióticos, embora mesmo com o tratamento a taxa de mortalidade para o antraz por inalação é de 45%. O antraz é mais comum entre os animais; não há atualmente um surto entre gado em Peshawar, no Paquistão, com 14 touros mortos até o final de março. Para ser infectado os esporos bacterianos deve entrar no corpo, por isso não pode serem transmitidos entre as pessoas, apenas por inalação ou ingestão de esporos, ou fixar-se os esporos em uma ferida aberta. Cada um destes métodos provoca sintomas ligeiramente diferente . A última versão, antraz cutâneo, envolve lesões na pele, mas as lesões não são comuns nas outras duas formas. Isto poderia explicar porque Caius não encontrou lesões na pele das vítimas, enquanto Forrestier notou manchas pretas em algumas pessoas aflitas. McSweegan diz que a doença  de sudorese Inglesa poderia ter sido contraída a partir de esporos de antraz em lã, embora admita que a inalação de antraz fosse provavelmente rara antes da produção de lã industrializada. "Suponho que a coisa a fazer é para desenterrar algumas infelizes vítimas da doença de sudorese inglesa  e procurar os esporos ", McSweegan sugere. Por que a doença de sudorese inglesa  ocorreu em  verões aleatórios? A resposta poderia ser a mudança climática. A doença de sudorese inglesa coincidiu com o início de um período de resfriamento das tendências na Europa desencadeada por uma série de erupções vulcânicas na Indonésia de 300 anos, por isso, não poderia ter havido flutuações sazonais irregulares semelhantes aos eventos de El Niño que vemos hoje. Heyman e seus colegas descobriram que os relatórios de surtos podem ter seguido anos quando as culturas foram danificadas pelas enchentes. Como vetores de um hantavírus potencial, o número de roedores aumenta durante o verão e aumenta nos anos de mastro quando as árvores são particularmente produtivas. Heyman diz: "ela provavelmente só precisava de certas circunstâncias para provocar surtos em larga escala." "Se [a doença  da sudorese inglesa] vai atacar de novo é difícil de dizer, "Heyman lamenta." Nós vemos regularmente o (re)surgimento de "novos " vírus e a possibilidade está lá." Foto-Henry Brandon, 2 º Duque de Suffolk, que em 1551 morreu de doença do suor nas horas antes de seu irmão Charles Brandon, Duque de Suffolk 3. Editor PGAPereira.