Este medicamento anti-inflamatório destrói seu sistema imunológico. Prednisona é um corticosteroide usado para tratar condições inflamatórias tais como artrite, doenças do sangue, problemas respiratórios. Mas os efeitos colaterais do prednisona são muito graves. De acordo com o NHS (National Health Services): "Corticosteroides, muitas vezes conhecidos como esteroides, são medicamentos anti-inflamatórios prescritos para uma ampla gama de condições. Eles são uma versão feita pelo homem de hormônios normalmente produzidos pelas glândulas supra-renais (duas pequenas glândulas que se assentam em cima dos rins). "Outros usos incluem alergias graves, doenças de pele, câncer, problemas oculares e distúrbios do sistema imunológico. É normalmente tomado por via oral em forma de comprimido ou líquido. Estranhamente, a droga também é usada para tratar erupções cutâneas, lúpus, infecções fúngicas, e até mesmo para evitar a rejeição de transplante. Mas prednisona tem efeitos colaterais, e alguns são muito graves.
Por que prednisona é prescrita?
Prednisona é uma versão sintética do hormônio cortisona, um metabolito de cortisol, também conhecido como o "hormônio do estresse". Isso ocorre porque o hormônio regula, modifica e influencia a reação do corpo ao estresse, incluindo: Níveis de açúcar no sangue (glicose); Metabolismo de gorduras, proteínas e carboidratos para manter a glicose no sangue (gliconeogênese); Respostas imunológicas; Ações anti-inflamatórias; Pressão sanguínea; Contração do coração e dos vasos sanguíneos; Ativação do sistema nervoso central. Tendo muito cortisol em seu sistema pode levar a: Deterioração do desempenho cognitivo; Função da tireoide umedecida; Desequilíbrios no açúcar no sangue, tais como hiperglicemia; Densidade óssea diminuída; Interrupção do sono; Diminuição da massa muscular; Pressão arterial elevada; Função imunológica reduzida; Cicatrização lenta; Aumento da gordura abdominal.
No extremo oposto do espectro, tomar muito pouco medicamento pode levar a: Cérebro e cabeça enevoados, e depressão leve; Função baixa da tiroide; Desequilíbrios no açúcar no sangue, tais como hipoglicemia; Fadiga - especialmente fadiga de manhã e meio da tarde; Interrupção do sono; Pressão sanguínea baixa; Função imunológica reduzida; Inflamação. Em suma, prednisona atua como um imunossupressor bloqueando a produção de anticorpos. Isso ajuda a controlar um sistema imunológico excessivamente ativo. A droga também trabalha contra a inflamação para reduzir o calor, vermelhidão, inchaço e dor.
Efeitos colaterais da prednisona - Os efeitos secundários da prednisona normalmente só duram quanto tempo você está na medicação. No entanto, alguns dos efeitos colaterais são permanentes e vai continuar mesmo depois quando você estiver deixado de tomar o medicamento.
1. Infecções - Desde já prednisona dificulta a capacidade do seu organismo para combater infecções bacterianas, virais, fúngicas e parasitárias. Por um lado, a prednisona tem sido considerada responsável por um aumento do risco da reativação da tuberculose. Isto é problemático porque a tuberculose é uma das infecções mais mortais do mundo. Também pode aumentar o risco de mais infecções comuns, como a gripe e resfriado. Na verdade, os pacientes são avisados a evitar as pessoas infectadas com catapora ou sarampo. Se você acabar ficando doente, informe o seu médico imediatamente.
2. Dano ocular - As pessoas que tomam prednisona precisa se submeter a periódicos olho exames, porque eles são mais suscetíveis a catarata e glaucoma. Isto ocorre porque o medicamento aumenta a pressão intra-ocular (a pressão do fluido dentro do olho). A maioria dos problemas oculares induzidos por esteroides desaparecem imediatamente ou pouco depois de parar de tomar a droga. No entanto, em casos raros, o glaucoma persiste após deixar de tomar a medicação. De acordo com um estudo publicado na revista 'Drogas e Envelhecimento' "Os doentes com mais de 40 anos de idade e com determinadas doenças sistêmicas (por exemplo, diabetes mellitus, alta miopia), bem como familiares de pacientes com GPAA são mais vulneráveis ao glaucoma induzido por corticosteroides."
3. Alto nível de açúcar no sangue - Um dos maiores efeitos colaterais comuns da prednisona é que a droga pode piorar ou até mesmo desencadear diabetes. Isto ocorre porque os corticosteroides aumentam a resistência à insulina, o que faz com que os níveis de glicose no sangue começam a subir e permanecem mais elevados. As pessoas com antecedentes familiares de diabetes, com excesso de peso, que tiveram diabetes gestacional ou que tenham mais de 40 anos são mais propensas a experimentar este efeito colateral.
4. Retenção de Fluidos - A cortisona está envolvida na regulação do equilíbrio da água, sódio e outros eletrólitos. Assim, prednisona pode promover a retenção de líquidos, tipicamente na parte inferior das pernas. Embora isso possa ser gerido um pouco, diminuindo o consumo de sal e tomando diuréticos, ainda é um efeito colateral desconfortável. A retenção de líquidos é também uma complicação da diabetes induzida por fármacos.
5. Aumento da micção - Enquanto prednisona provoca retenção de líquidos, ela também age como um diurético. Na verdade, alguns pacientes experimentam micção noturna ou impulsos de hora em hora durante o dia. Prednisona também aumenta a perda de proteínas através da urina.
6. Ossos fracos - Toda a terapia por esteroide afina os ossos e aumenta o risco de fraturas. Doses elevadas e uso prolongado de prednisona aumentam o risco de sofrer este efeito colateral. No entanto, baixas doses de prednisona também podem reduzir a reparação ou renovação óssea. Em qualquer dose, prednisona pode ter efeitos adversos na massa óssea e / ou na resistência óssea. Entre 14-51% dos pacientes vai experimentar a osteoporose ao tomar a droga.
Em grandes doses, prednisona pode causar "necrose asséptica", uma condição caracterizada pela morte do osso.
7. Função das glândulas supra-renais - Suas glândulas supra-renais produzem cortisol. Suas células reconhecem a versão sintética deste hormônio durante a terapia com esteroides. Isso significa que suas glândulas supra-renais produzem menos hormônios. Os sintomas de fadiga adrenal incluem fadiga severa, perda de apetite, perda de peso, náuseas, vômitos, diarreia, fraqueza muscular, irritabilidade e depressão. Apenas algumas semanas de prednisona em uma dose de 10 mg irá diminuir a capacidade do seu corpo para lutar em uma situação estressante.
8. Pele fina - Os corticosteroides influenciam todas as fases da cicatrização de feridas, incluindo contusões. Um estudo publicado no American Journal of Surgery constatou que "os pacientes tratados durante 30 dias antes do ferimento ou um procedimento operatório foram relatados ter tido um aumento de 2 vezes na infecção da ferida, 2 a 3 vezes maior incidência de deiscência da ferida, e 4 vezes maior de mortalidade em comparação com aqueles que não tomam esteroides por esse período de tempo ".
9. Acne - Tomar corticosteroides pode provocar gravidade da acne. As variedades incluem acne vulgaris, bem como foliculite Malassezia. Desencadeada pela prednisona, ambas as variedades de acnes pode causar cicatrizes de acne ao longo da vida.
10. Ganho de peso - De acordo com a Universidade da Califórnia em San Francisco, "O ganho de peso ao tomar prednisona é tipicamente devido à retenção de líquidos e aumento da ingestão de calorias por causa do aumento do apetite." O peso adquirido ao tomar a droga normalmente se estabelece em seu abdômen, rosto e na parte traseira de seu pescoço.
11. Problemas de humor - Quando tomado em doses de 30 miligramas por dia ou mais, prednisona pode causar oscilações de humor intenso, bem como irritabilidade e ansiedade. Uma revisão das bases de dados da MEDLINE e PsycINFO descobriu que "Os sintomas de hipomania, mania, depressão e psicose ocorreram durante o tratamento com corticosteroides como fazer alterações cognitivas, particularmente déficits de memória verbal ou declarativa." "Os sintomas psiquiátricos parecem está dependentes da dose e geralmente ocorrem durante as primeiras semanas de terapia. Os pacientes que devem permanecer tomando corticosteroides podem se beneficiar de abordagens farmacoterapêuticas, como o lítio e os novos medicamentos antipsicóticos. "
12. Psoríase - Apesar da prednisona e outros corticosteroides serem os segundos medicamentos mais prescritos para tratar a psoríase, a maioria dos especialistas recomendam não tomar estes medicamentos. Isso ocorre porque as próprias drogas podem realmente desencadear crises de psoríase pustulenta generalizada ( 19 ).
13. Ferimento do fígado - Como a maioria dos medicamentos prescritos, corticosteroides pode causar várias formas de lesão hepática e agravar uma doença hepática subjacente. Quando administrado por via intravenosa, os corticosteroides são conhecidos por causar lesão hepática aguda, insuficiência hepática aguda e morte (20). Novamente, em uma versão contraditória, a droga também é usada para tratar várias formas de doença hepática.
14. Dificuldade de Respiração - Apesar do uso generalizado para o tratamento de asma e alergias, os glucocorticoides podem causar reações alérgicas, incluindo anafilaxia e broncoespasmos. De acordo com uma revisão da literatura publicada no Journal of General Internal Medicine ", reações alérgicas têm sido relatadas como intramuscular, intra-articular, periarticular, intralesional, oral, inalatória, e intravenosa da administração de glucocorticoides." Depois de ler esta lista, não parece que os benefícios da prednisona superam os riscos. Especialmente quando você considera que a inflamação pode ser controlada naturalmente sem efeitos colaterais.
Perguntas frequentes:
É arriscado tomar prednisona? - Além dos efeitos colaterais, prednisona pode ter graves implicações para a saúde no consultório médico e no dentista. Na verdade, todos os profissionais de saúde que você entrar em contato, precisa ser informado de que você está tomando a medicação. Assim também devem estar avisados sua família e amigos. Alguns médicos ainda recomendam que você deve levar um cartão de identificação indicando que está a tomar prednisona, que inclui
dão o nome e número de seu telefone.
O que pode piorar os efeitos colaterais da prednisona? - Prednisone interage com muitas drogas, incluindo Mifepristone, Bupropion, Haloperidol e vacinas vivas. Estar predisposto a certas condições como diabetes, problemas de saúde mental e acne aumenta o risco de ser afetado por esses efeitos colaterais.
Como posso saber se os meus efeitos secundários são graves? - Chame o seu médico imediatamente se tiver falta de ar, dor no estômago superior, sangue nas fezes ou alcatrão, depressão grave, alterações na personalidade ou comportamento, problemas de visão ou dor ocular.
Posso parar de tomar prednisona? - Não pare de tomar este medicamento sem consultar o seu médico. Infelizmente, algumas condições podem piorar quando esta droga é interrompida repentinamente. Sair das drogas também pode causar fraqueza, perda de peso, náuseas, dor muscular, dor de cabeça, cansaço e tonturas. Se você quiser parar de tomar a droga, é importante reduzir lentamente sua dose sob a supervisão de seu médico.
Como faço para controlar a inflamação naturalmente? - Há uma imensa riqueza de alimentos anti-inflamatórios apenas em seu supermercado local. Abacaxi, vitamina C, ômega-3, açafrão, todos são potentes para combater a inflamação, só para citar alguns. Na outra extremidade do espectro, existem muitos alimentos que podem desencadear ou piorar a inflamação. Para reduzir a inflamação, a primeira coisa que você deve fazer é cortar açúcar, alimentos processados, glúten, e álcool. Também é óbvio que é benéfico praticar exercícios de baixo impacto, alongamento e yoga. Editor Paulo Gomes de Araújo Pereira.
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