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quarta-feira, 22 de outubro de 2014

O que você precisa saber sobre CÂNCER DE TIREOIDE

A maioria das pessoas sabe muito pouco sobre sua tireoide em tudo, muito menos os problemas de saúde que podem afetá-lo. (A glândula tireoide está situada no pescoço, por sinal). Mas o câncer de tireoide está sendo falado hoje mais do que nunca, graças a celebridades como Brooke Burke-Charvet e Sophia Vergara, que ambos tinham a doença, e Robert Ebert, que morreu em 2013, depois de lutar contra o câncer de tireoide salivar durante anos. Também está sendo diagnosticado agora mais do que nunca, bem como: taxas de câncer de tireoide têm aumentado três vezes nas últimas três décadas nos Estados Unidos; por algumas medidas, é considerado o mais rápido crescimento do câncer entre as mulheres. Para o mês do câncer de tiroide, nós conversamos com Hossein Gharib, MD, professor de medicina da Mayo Clinic College of Medicine e presidente da American Thyroid Association. Eis o que ele acha que todo mundo deveria saber sobre esta doença. Taxas de diagnóstico estão em alta, mas a incidência não é -  Só porque mais casos de câncer de tireoide são capturados pelos médicos não significa que estamos recebendo mais do mesmo. O aumento do diagnóstico é principalmente devido a uma melhor detecção de pequenos cânceres de tireoide papilar por tecnologia de ultra-som e biópsia, diz Dr. Gharib. Isso soa como uma coisa boa, mas não é sem controvérsia: "Alguns consideram este Excesso de diagnósticos de doença que não é clinicamente importante", diz ele, lembrando que muitos casos de câncer de tireoide são de crescimento lento e não traz risco de vida. "Por isso, alguns pacientes são submetidos a tratamentos desnecessários." Os sintomas são sutis, ou inexistente -  Algumas doenças - como hipotireoidismo da tireoide, ou subfuncionamento da tireoide pode causar fadiga e ganho de peso. Mas o câncer de tireoide é geralmente assintomático, diz Gharib. "É comumente diagnosticado quando o paciente apresenta-se com um nódulo de tireoide ou nódulo", diz ele. "Os nódulos são geralmente descobertos incidentalmente, pelo paciente ou por um médico." O câncer de tireoide é quase sempre tratável. O câncer de tireoide, às vezes é descrito como um "bom" tipo de câncer que tem (se é que existe tal coisa), porque a maioria dos pacientes pode ser tratada e viver uma vida relativamente normal. De fato, a taxa de sobrevivência de 25 anos para os pacientes com câncer de tireoide papilar, o tipo mais comum, é de 95%. Mas, algumas formas são mais agressivas do que outras -  A idade e a história familiar de um paciente, e do tamanho do seu tumor (como também se espalhou para outros órgãos), podem determinar como tratável, ou como perigosa, a doença é. O tipo de câncer também é importante: "foliculares, o câncer de tireoide para apenas 10%, mas tem um prognóstico mais reservado," diz o Dr. Gharib ", e câncer de tireoide anaplásico, um tumor raro, é muito agressivo com mortalidade muito elevada." Os pacientes necessitam de cuidados de acompanhamento  - O tratamento geralmente envolve a remoção de toda a tireoide, um órgão que produz hormônios vitais que nosso corpo precisa para funcionar corretamente. Devido a isso, sobreviventes de câncer de tireoide precisa tomar a medicação (normalmente através de um comprimido por dia) para o resto de suas vidas para substituir esses hormônios. E porque o câncer de tireoide freqüentemente se espalha para os gânglios linfáticos, muitos pacientes apresentam recorrências e exigem uma segunda ou terceira cirurgia, diz o Dr. Gharib. A exposição à radiação é um fator de risco -  O câncer de tireoide é mais comum em mulheres, pessoas com história familiar, e pessoas que tenham sido expostas à radiação, especialmente quando crianças. (Raios-X entregam radiação em doses pequenas, e são geralmente considerados seguros, embora as crianças devem ser expostas somente quando necessário.) Um estudo japonês revelou recentemente que 57 crianças que vivem perto da usina nuclear de Fukushima, que foi danificada em 2011 foram diagnosticadas com câncer de tireoide, e 46 são suspeitas de ter a doença, também. Um nódulo não significa câncer - Descobrir um nódulo em seu pescoço não é um diagnóstico automático de câncer de tireoide, diz Dr. Gharib, e até a metade de todos os adultos têm. Destes, apenas cerca de 5 por cento são malignos. "O câncer de tireoide é raro", diz ele. "Quando um nódulo é descoberto, o encaminhamento para um endocrinologista é importante para uma avaliação cuidadosa." E enquanto ele está confirmado como benigno, a simples observação e acompanhamento deve ser provável para todos os cuidados que você precisa. Editor Paulo Gomes de Araújo Pereira. 

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