Surto de Listeriose relacionado a queijos macios

O CDC está colaborando com autoridades de saúde pública em vários estados dos EUA e com a Food and Drug Administration (FDA) para investigar um surto em vários estados de infecções por Listeria monocytogenes  (listeriose). Listeria pode causar uma grave doença com risco de vida. Investigadores de saúde pública estão usando o sistema PulseNet  para identificar doenças que podem ser parte deste surto. PulseNet é a rede nacional de saúde pública e regulamentação dos alimentos de laboratórios das agências coordenadas pelo CDC. ADN é realizada em bactérias isoladas de Listeria de doentes utilizando técnicas chamada electroforese em gel de campo pulsado (PFGE) e a sequenciação do genoma inteiro (WGS). PulseNet gere uma base de dados nacional de impressões digitais de DNA destas para identificar possíveis focos. WGS dá uma impressão digital de DNA mais detalhada do que PFGE. No surto atual, esse detalhe adicional foi importante. Cinco impressões digitais raras de PFGE de Listeria estão incluídas no presente inquérito. O sequenciamento revelou que as estirpes de Listeria  com as cinco impressões digitais de PFGE raras estão estreitamente relacionadas geneticamente. Vinte e quatro pessoas infectadas com um dos estreitamente relacionados a estirpe de  Listeria têm sido relatados em nove estados desde 8 de agosto de 2010. O número de pessoas doentes relatadas de cada estado é o seguinte: Califórnia (14), Colorado (1), Illinois (1), Massachusetts (2), Michigan (1), Nova Iorque (2), Ohio (1), Tennessee (1), e Washington (1). Dados da coleta de gama da Listeria  de amostra de 8 de agosto de 2010 a 24 de agosto de 2015. O cluster foi identificado pela primeira vez em agosto 2015 depois que os investigadores observaram um aumento em uma das cinco impressões digitais PFGE raras comunicados à PulseNet. WGS descobriu que as outras quatro impressões digitais de PFGE estavam intimamente relacionados geneticamente com a primeira impressão digital PFGE. Doenças associadas com essas impressões digitais de PFGE foram adicionadas à investigação, incluindo doenças que ocorreram mais de 5 anos atrás. Doenças adicionais estão sob investigação. Pessoas doentes na faixa etária de menores de 1 a 92 ano, e a idade média é 77. Setenta e cinco por cento dos doentes são do sexo feminino. Vinte e um (91%) de 23 pessoas doentes para os quais existe informação disponível informou forram hospitalizadas. Cinco das doenças estavam relacionadas à gravidez e uma doença resultou numa perda fetal. Uma morte foi relatada de Ohio. O surto pode ser ilustrado com um gráfico mostrando o número de pessoas que foram diagnosticadas cada dia. Este quadro é chamado de curva epidêmica ou curva epi. Investigação do Surto - O inquérito não identificou conclusivamente  a fonte deste surto, mas as pessoas mais doentes entrevistadas relataram ter comido queijo macio antes de adoecer. A investigação está em curso. Departamentos de saúde estaduais e locais estão entrevistando pessoas doentes sobre os alimentos que podem ter comido ou outras exposições no mês anterior ao início de sua doença. Quinze (63%) de 24 pessoas com as informações disponíveis são do Oriente Médio ou de ascendência européia média ou compraram em mercados de estilo oriental Médio. De 22 pessoas doentes para as quais há informação disponível, 18 (82%) consumiram queijos suaves, e 16 (89%) relataram ter comido no Oriente Médio, ​​mediterrâneo, ou ao estilo mexicano, queijos do leste da Europa, incluindo ani, feta (incluindo feta búlgaro), queijo de corda de estilo oriental, e Nabulsi. Quatro (57%) de sete pessoas doentes especificaram a marca de queijo comido relatando marcas distribuídas por Karoun Dairies. Nenhuma outra marca de queijo foi relatada mais de uma vez. Em 16 de setembro de 2015, Karoun laticínios, Inc. voluntariamente recordou acessou a produção de certos queijos que a empresa distribui devido à possível contaminação com Listeria. O recall inclui várias marcas e tipos de queijos que foram distribuídos para lojas de varejo nos Estados Unidos. Os produtos foram vendidos sob as seguintes marcas: Karoun, Arz, Gopi, Queso Del Valle, Central Vale Creamery, e Yanni. Os produtos são embalados a vácuo, em frascos ou em baldes. Editor PauloGomesDeAraújoPereira.